授乳中の歯科治療
麻酔・お薬・レントゲンと母乳

「授乳中だから、歯医者さんは卒乳してから」と思っていませんか

「麻酔やお薬が母乳に出て、赤ちゃんに影響しないか心配」——授乳中に歯が痛くなっても、治療を先のばしにする方は少なくありません。

国立成育医療研究センターの妊娠と薬情報センターは、多くのお薬は母乳に移るが、その量は非常に少なく、赤ちゃんに影響する可能性は低いとしています。そして、お薬を使うお母さんが母乳をあげることを必ずしもあきらめなくてもよく、母乳をあげるために必ずしもお薬をやめる必要もないとしています。

• 麻酔歯科の麻酔で母乳に移る量を調べた研究があります（下の「麻酔」）。
• 痛み止め・抗菌薬授乳中に安全に使えると考えられる薬の一覧があります（下の「お薬」）。
• レントゲン撮影のあとも、授乳は続けてよいとされています（下の「レントゲン」）。

麻酔

授乳中のお母さん7人が、歯の治療でリドカイン（2%・3.6〜7.2mL）の局所麻酔を受け、血液と母乳の中の量を調べた研究（2001年）があります。母乳に移る量はわずかで、研究者は「リドカインで歯科の局所麻酔を受けても、授乳は安全に続けられる」と結論しています。

妊娠と薬情報センターの「授乳中に安全に使用できると考えられる薬」（2025年8月改訂）にも、リドカインが載っています。

お薬（痛み止め・抗菌薬）

妊娠と薬情報センターの「授乳中に安全に使用できると考えられる薬」（2025年8月改訂）には、歯科でよく使う次のお薬が載っています。

• 痛み止めアセトアミノフェン（カロナール）、イブプロフェン（ブルフェン）、ロキソプロフェン（ロキソニン）。
• 抗菌薬アモキシシリン（サワシリン、パセトシン）、セファクロル（ケフラール）、セファレキシン（ケフレックス）など、セフェム系の抗菌薬。

同じセンターは、お薬の使用や中止は自己判断ではなく、医師と相談して決めることが大切だとしています。当院でお薬を出すときは、授乳中であることをふまえて選びます。受診のときに「授乳中です」とお伝えください。

レントゲン

授乳中の画像検査についての論文（2024年）は、米国母乳育児医学会の指針をもとに、X線撮影・CTで使う放射線は母乳に影響しないことが示されており、検査のあとも授乳を続けることがすすめられているとしています。

歯科のレントゲンは、お口のまわりだけを、ごく少ない量で撮るものです。必要なときだけ撮影します。

産後のお口も、見直しどき

• 妊娠中の歯ぐきの炎症出産後は弱まるとされていますが、歯石や歯垢が残っていると続きます（「妊娠中の歯ぐきの腫れ・出血・できもの」）。
• つわりの時期の虫歯みがけなかった時期の分、気づかない虫歯ができていることがあります（「つわりで歯みがきがつらいとき」）。
• お母さんのお口は、赤ちゃんのお口へ虫歯菌は、まわりの大人からうつります（「生まれてくる赤ちゃんのために、出産前にできること」）。

赤ちゃんと一緒に、ままぱぱタイムで

平日の「ままぱぱタイム」（9:30〜12:30・14:00〜15:00）は、お母さん・お父さんのための診療時間です。歯が生える前の赤ちゃんと一緒でも大丈夫です。院内には、お子様が楽しめるボールプールや絵本コーナーもあります。

当院のスタッフは、敬友会の大人の歯科医院でも日々診療しています（「敬友会のチーム」）。授乳と赤ちゃんの虫歯については「夜間授乳・卒乳と虫歯」もご覧ください。

赤ちゃんも一緒においでニャ。ママの歯もいっしょに守るニャ！

よくあるご質問

授乳中でも、歯の治療を受けられますか？

はい。妊娠と薬情報センターは、多くのお薬は母乳に移るものの量は非常に少なく、赤ちゃんに影響する可能性は低いとしています。麻酔・お薬・レントゲンも、授乳中であることをふまえて行います。

麻酔のあと、授乳を休んだほうがいいですか？

歯の治療でリドカインの麻酔を受けたお母さんの母乳を調べた研究では、母乳に移る量はわずかで、授乳は安全に続けられると結論しています。リドカインは、妊娠と薬情報センターの「授乳中に安全に使用できると考えられる薬」にも載っています。

授乳中に飲める痛み止めはありますか？

妊娠と薬情報センターの一覧には、アセトアミノフェン（カロナール）、イブプロフェン（ブルフェン）、ロキソプロフェン（ロキソニン）が載っています。お薬は自己判断ではなく、相談して決めましょう。

レントゲンを撮ったあと、授乳してもいいですか？

はい。X線撮影で使う放射線は母乳に影響しないことが示されており、撮影のあとも授乳を続けることがすすめられています。

赤ちゃんを連れて行ってもいいですか？

はい。平日の「ままぱぱタイム」は、歯が生える前の赤ちゃんと一緒でも大丈夫です。

痛みはないのですが、産後に一度診てもらったほうがいいですか？

はい、どうぞ。はじまったばかりの虫歯は痛まないため、気づかないことがあります。妊娠中の歯ぐきの炎症や、つわりの時期にみがけなかった分のチェックもかねて、お気軽にお越しください。平日は比較的ゆったりとご予約いただけます。

参考にした文献・報告

1. 国立成育医療研究センター 妊娠と薬情報センター「授乳と薬について知りたい方へ」（国立成育医療研究センター）
2. 国立成育医療研究センター 妊娠と薬情報センター「授乳中に安全に使用できると考えられる薬」2025年8月改訂（国立成育医療研究センター）
3. Giuliani M, Grossi GB, Pileri M, Lajolo C, Casparrini G. Could local anesthesia while breast-feeding be harmful to infants? J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2001;32(2):142-144（DOI）
4. Karatekin Ş, Şenol E, Karabayır N. Should Breastfeeding Be Interrupted after Radiological Imaging Examinations? Evidence and Clinical Applications. Children (Basel). 2024;11(4):453（DOI）
5. Mitchell KB, Fleming MM, Anderson PO, Giesbrandt JG; Academy of Breastfeeding Medicine. ABM Clinical Protocol #30: Radiology and Nuclear Medicine Studies in Lactating Women. Breastfeed Med. 2019;14(5):290-294（DOI）