生まれてくる赤ちゃんのために
出産前にできること

赤ちゃんの歯は、お腹の中でつくられ始めています

宮城県と宮城県歯科医師会の冊子（東北大学 監修）によると、赤ちゃんの乳歯のもと（歯胚）は妊娠7週ごろからでき始め、妊娠4か月の後半から硬くなり始めます（石灰化）。生まれるころには、永久歯の石灰化も始まります。

• 妊娠2〜4か月ごろ乳歯の芽ができ始める。
• 妊娠5〜7か月ごろ乳歯が硬くなり始める。
• お誕生のころ乳歯が生える準備ができ、永久歯の石灰化が始まる。

同じ冊子は、つわりなどでつらい時期も、調理方法や食事の回数を工夫して、栄養バランスのとれた食事を心がけるようすすめています。

虫歯菌は、まわりの大人からうつります

米国小児歯科学会の指針（2025年）は、虫歯の原因菌（ミュータンス菌）は、保護者から子どもへ唾液を通して、また家族や保育園などまわりの人からうつるとしています。そして、お母さんのお口の状態がよくないことは、お子様のお口の状態がよくないことと関係しているとしています。

そのうえで同じ指針は、歯科医療者はこれから親になる方に、ご自身のお口の健康がお子様に影響することを伝えるよう求めています。

出産前にできること

• ① お母さんの虫歯と歯ぐきを治しておく妊娠中の歯科治療は、時期を問わず受けられます（「マタニティ歯科」）。横浜市の妊婦歯科健診（無料・1回）も当院で受けられます。出産後は、ゆっくり通う時間がとりにくくなります。
• ② お父さん・ご家族のお口も虫歯菌は、お母さんだけでなく、いつもそばにいる家族からもうつります。ご家族も一緒に、お口を整えておきましょう。
• ③ 食事と授乳のことを、知っておく下の「いちばん根拠のあること」をご覧ください。
• ④ キシリトールガム下の「キシリトールガムの研究」をご覧ください。

いちばん根拠のあること：食事と授乳のアドバイス

妊婦さん・お母さん・保護者の方への取り組みで、お子様の虫歯が減るかを調べた23の比較試験をまとめたコクランの系統的レビュー（2024年）では、お子様の食事と授乳のしかたについてのアドバイスで、虫歯になる危険が約15%減ると考えられる、という結果でした（証拠の確かさは「中程度」）。ほかの取り組みは、証拠の確かさが低く、効果ははっきりしませんでした。

米国小児歯科学会の指針（2025年）は、次のようなことを伝えるようにしています。

• 甘いものは、遅く・少なく虫歯に影響するのは、砂糖を口にし始める年齢と、口にする回数です。米国心臓協会は、2歳未満では食べ物や飲み物に砂糖を加えないようすすめています。
• ジュースは1歳まで飲ませない指針は、12か月より前にジュースを始めないよう求めています。
• 母乳はよいもの母乳は乳児期とその後にも有益で、生後6か月までは母乳だけで、その後も母子が望むかぎり続けることがすすめられています。歯が生えてからの夜間授乳については「夜間授乳・卒乳と虫歯」をご覧ください。

キシリトールガムの研究

• 日本の妊婦さんの研究（2010年）虫歯菌の多い妊婦さん107人を2つに分け、片方は妊娠6か月から13か月間キシリトールガムをかみました。生後9〜24か月のお子様では、ガムをかんだお母さんのお子様のほうが虫歯菌が住みつきにくく、かまなかったお母さんのお子様は、8.8か月早く虫歯菌が住みついていました。
• フィンランドの研究（2000年）出産3か月後からお母さんがキシリトールガムを1日2〜3回以上かんだグループでは、2歳で虫歯菌が見つかったお子様は9.7%でした。お母さんの歯に薬をぬったグループ（28.6%・48.5%）より少ない結果でした。

赤ちゃんに会う前に、ママとパパのお口をピカピカにしておくニャ！

1歳までに、かかりつけの歯医者さんを

米国小児歯科学会の指針は、1歳までに、お子様のかかりつけの歯科医院（デンタルホーム）を持つようすすめています。歯が生える時期・歯みがきの始め方・指しゃぶりやおしゃぶり・歯ぐずり・歩き始めの転倒など、知っておくと安心なことを、早めにお伝えできます。

• 歯が生える時期「赤ちゃんの歯が生える時期と順番」
• 生まれたときのお口「歯ぐきの白いつぶ・生まれつきの歯」
• 出産後は、親子で赤ちゃんと一緒に「ままぱぱタイム」で。歯が生える前の赤ちゃんでも大丈夫です。

当院のスタッフは、敬友会の大人の歯科医院でも日々診療しています（「敬友会のチーム」）。妊娠中のご相談だけでも、どうぞ。平日は、比較的ゆったりとご予約いただけます。

よくあるご質問

生まれてくる赤ちゃんのために、妊娠中にできることはありますか？

お母さん・ご家族の虫歯や歯ぐきの病気を治しておくこと、そしてお子様の食事と授乳のしかたを知っておくことです。食事と授乳のアドバイスで、お子様の虫歯の危険が約15%減ると考えられています（コクランの系統的レビュー・2024年）。

赤ちゃんの歯は、いつからつくられるのですか？

乳歯のもとは妊娠7週ごろからでき始め、妊娠4か月の後半から硬くなり始めます。お腹の中にいるときから、歯はつくられています。

虫歯菌をうつさないように、キスやスプーンの共有はやめたほうがいいですか？

スキンシップをがまんする必要はありません。日本小児歯科学会も、食器の共有を避けること以上に、保護者の方が虫歯や歯周病のないお口を保つことが大切だとしています。

妊娠中にキシリトールガムをかむと、効果がありますか？

日本の研究（2010年）では、妊娠6か月からキシリトールガムをかんだお母さんのお子様は、虫歯菌が住みつくのが遅くなりました。ただし、お子様の虫歯そのものを減らすかについては、まだ証拠が十分ではありません。

赤ちゃんは、いつから歯医者さんに行けばいいですか？

米国小児歯科学会は、1歳までにかかりつけの歯科医院を持つようすすめています。当院の「ままぱぱタイム」では、歯が生える前の赤ちゃんと一緒に、保護者の方の診療を受けていただけます。

虫歯はないと思うのですが、出産前に一度診てもらったほうがいいですか？

はい、どうぞ。はじまったばかりの虫歯は痛まないため、気づかないことがあります。横浜市の妊婦歯科健診では、受けた妊婦さんの34.4%にむし歯がありました（令和6年度）。生まれてくる赤ちゃんのお口のことも、あわせてご相談ください。平日は比較的ゆったりとご予約いただけます。

参考にした文献・報告

1. American Academy of Pediatric Dentistry. Perinatal and infant oral health care. The Reference Manual of Pediatric Dentistry. 2025:337-41（米国小児歯科学会）
2. Gomersall JC, Slack-Smith L, Kilpatrick N, Muthu MS, Riggs E. Interventions with pregnant women, new mothers and other primary caregivers for preventing early childhood caries. Cochrane Database Syst Rev. 2024;5:CD012155（DOI）
3. Nakai Y, Shinga-Ishihara C, Kaji M, Moriya K, Murakami-Yamanaka K, Takimura M. Xylitol gum and maternal transmission of mutans streptococci. J Dent Res. 2010;89(1):56-60（DOI）
4. Söderling E, Isokangas P, Pienihäkkinen K, Tenovuo J. Influence of maternal xylitol consumption on acquisition of mutans streptococci by infants. J Dent Res. 2000;79(3):882-887（DOI）
5. 宮城県・宮城県歯科医師会「妊娠期からはじめるお口の健康」令和7年1月（監修：東北大学大学院歯学研究科 予防歯科学分野・小児発達歯科学分野、宮城県歯科衛生士会）（PDF）
6. 横浜市こども青少年局「妊婦歯科健康診査」（2026年11月2日更新）（横浜市）