乳歯が抜けないのに、永久歯が生えてきた（二枚歯）

「二枚歯」は、とてもよくあることです

乳歯がまだ抜けていないのに、その後ろ（舌のがわ）から永久歯が生えてきた。歯が二列に並んで見えるので「二枚歯」と呼ばれることもあります。

とくに多いのが、6歳ごろに生え替わる下の前歯です。保護者の方はびっくりされますが、小児歯科では毎日のように見る、ごくふつうの状態です。

• ① あわてなくて大丈夫下の前歯では、とてもよくあることです。
• ② 乳歯がしっかりしていたら受診を乳歯を抜いたほうがよいことが多いです。
• ③ 抜けたあとは、前に出てくる舌に押されて、正しい位置に動くことが多いです。

なぜ、後ろから生えてくるの？

下の前歯の永久歯は、もともと乳歯の少し内側（舌のがわ）で育っています。ふつうは、永久歯が上がってくるにつれて乳歯の根が溶けて短くなり、乳歯がぐらぐらして抜け、そのあとに永久歯が生えてきます。

ところが、乳歯の根がうまく溶けきらないうちに永久歯が上がってくると、乳歯が残ったまま、その内側から永久歯が顔を出します。あごが小さく、永久歯の生える場所が足りないときにも起こりやすくなります。

抜く？ 待つ？ ｜受診の目安

• 乳歯がぐらぐらしている自然に抜けることも多いので、しばらく様子を見られます。舌や指でさわって、抜けるのを手伝ってもかまいません。
• 乳歯がしっかりしている自然には抜けにくいので、乳歯を抜いたほうがよいことが多いです。一度ご相談ください。
• しばらくたっても抜けない永久歯が見えてから1〜2か月たっても乳歯が抜けないときは、受診をおすすめします。
• 痛い・歯ぐきが腫れている乳歯のまわりに汚れがたまって、歯ぐきが腫れていることがあります。早めに受診してください。

乳歯が抜けたら、永久歯はどうなる？

乳歯が抜けると、内側に生えていた永久歯は、舌に押されて少しずつ前に動き、正しい位置に近づいていくことが多いです。

ただし、あごが小さく永久歯の生える場所が足りないときは、ガタガタのまま残ることがあります。前歯の生え替わりは、歯並びを見るよい機会です。気になるときは「歯並びの重要性」「プレ矯正（マウスピース）」もご覧ください。

後ろから歯が出てきても、びっくりしないでニャ。よくあることだよ！

反対に、乳歯が抜けたのに永久歯が生えてこないとき

乳歯が抜けてから半年以上たっても永久歯が生えてこない、反対側の同じ歯はもう生えているのに片方だけ生えてこない、というときは、レントゲンで確かめることをおすすめします。

• 骨の中で向きが変わっている（埋伏歯）永久歯が横を向いたり、引っかかったりしていることがあります。
• 余分な歯（過剰歯）がじゃまをしているとくに上の前歯のあいだに多く見られます。
• もともと永久歯がない（先天欠如）生まれつき永久歯の数が少ないお子様もいます。

レントゲンで分かりにくいときは、歯科用CTで立体的に確かめます（「小児歯科とレントゲン」）。

生え替わりの時期こそ、定期健診を

6歳ごろから12歳ごろまでは、乳歯と永久歯がまざる時期です。生えたばかりの永久歯はやわらかく虫歯になりやすいうえ、生え替わりのトラブルも起きやすい時期です。3か月ごとの定期健診で、生え替わりの様子も一緒に見ていきます。

よくあるご質問

乳歯の後ろから永久歯が生えてきました。おかしいですか？

いいえ、とてもよくあることです。とくに6歳ごろの下の前歯に多く見られます。乳歯がしっかり残っているときは、乳歯を抜いたほうがよいことが多いので、一度ご相談ください。

乳歯は自然に抜けるのを待っていいですか？

乳歯がぐらぐらしていれば、自然に抜けることも多いです。乳歯がしっかりしている、または永久歯が見えてから1〜2か月たっても抜けないときは、受診をおすすめします。

内側に生えた永久歯は、ずっとそのままですか？

乳歯が抜けると、舌に押されて少しずつ前に動き、正しい位置に近づくことが多いです。永久歯の生える場所が足りないときは、ガタガタのまま残ることがあるので、歯並びも一緒に確かめます。

乳歯を抜くのは痛くないですか？

表面に塗る麻酔や注射の麻酔を使い、痛みに気をつけて行います。根がほとんど溶けている乳歯は、短い時間で抜けます。

乳歯が抜けたのに、永久歯がなかなか生えてきません。

乳歯が抜けて半年以上たっても生えてこないときは、レントゲンで確かめることをおすすめします。骨の中で向きが変わっている、余分な歯がじゃまをしている、もともと永久歯がない、といったことがあります。